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第490章丑时喝药，开了三个方收到协和的邀请

老太太张开嘴，方言看到舌头颜色浅淡，颜色比例几乎看不到红色，全是白色，像是上面的血都没有了似的，而且舌体比一般人要湿润，这是很明显的舌淡润。

舌淡在内伤杂病中较为多见，一般多主虚证，日常表示病程较长，不易迅速治愈。

这也很符合她四十五年的症状历史。

而舌头润舌象则是由于脾虚、水饮不化、痰湿内盛及阴虚等症状引起的。

方言随后又看了下她的舌头下面，依旧是没有血色，两边还有少许淤斑。

方言对着老太太说道：

“我再给您把下脉。”

老太太听话的将手放在方言垫在桌上的报纸上，方言旋即在她寸关尺上把起脉来。

两只手都轮流的摸了一遍脉，都是脉沉弦的脉象。

中医里，脉沉弦的脉象表现与多种因素有关。

肝郁气滞，寒邪凝滞，气血不足，痰湿内阻，肾阴亏虚，都可能表现出脉沉弦。

结合老太太的舌相，方言判断应该是寒邪凝滞造成。

这股气在肚脐以下往上冲，冲到位胃则发呕，冲到脑则脑鸣耳鸣。

接着方言又询问老太太大小便。

得知其大便燥结，必须辅以药物才能通畅。

接着老太太说肚脐周围之前那股气不见后，出现了烧灼感。

而且他这个问题是白天起床的时候变得严重，到晚上的时候就会减轻。

这已经完全符合“奔豚气”的描述。

本症分为寒热二型，寒为本，热为标，寒证积聚日久，变生热证。

患者高龄，肾气虚衰，八脉失养，冲脉不能下守，陈寒痼冷达四十五年之久，老年之后五液亏损，阴虚于下，故成化热之势。

现在她发病，白天的时候严重，晚上的时候减轻，此为寒热错杂。

按七经八脉病变的诊断经络学说，以作归纳。

奔豚气和冲脉有关。

冲脉是十二经之海，渗灌十二经气血。

病变后表现为月经不调不孕，流产，气急，腹内绞痛，奔豚气。

八脉病有两大特点，第一就是久治不愈，频发痼疾。

第二就是定时发作。

老太太的情况，几乎就是在对号入座。

所以方言的治疗方案，还是和老陈头治疗奔豚气一样。

使用桂枝加桂汤变通治疗冲脉，同时佐以填补任督二脉。

因为老太太年纪大了，需要补其余脉才能起到效果。

另外根据《得配本草》归纳的八脉病用药规律，老太太这个治疗还必须得在丑时的时候用药，可收事半功倍的效果。

于是方言开始拿起笔写药方。

桂枝、油桂、白芍各十克。

炙甘草六克。

当归、首乌、肉苁蓉、黑芝麻、紫石英、活磁石、生龙牡、知母各30克。

龟板45克。

鹿角胶、鳖甲胶、岩柏（九死还魂草）、细辛各十克。

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