花有重开日,人无再少年。水能倒流时,人无再少年。[ 品书网 https://www.pinshuwx.com]
光是靠摸脉就能够判断出西医手术做了什么。
这证明不光是中医方面精通,在西医手术这块他同样知道很多。
虽然这次是一次意外,但是也侧面证明了方言确实是很有几把刷子。
这种突发情况完全难不住他。
院长嘴角都快笑列到后耳根了,这报道出去,方言名气不得又提升一大截?
而这时候有些尴尬的就变成患者夫妇了,他们自己没把之前的治疗信息搞齐全,最后还是方言判断出来的。
到现在一顿折腾后,证明了这件事。
还好方言厉害,要不然就被他们带沟里了。
“那现在就继续治疗吧!”院长打破了尴尬的气氛,对着方言说道。
这时候患者妻子对着方言说道:
“方大夫,不好意思啊!都怪我没搞清楚。”
方言摇摇头:
“没事儿,这种情况你们也不是故意的。”
已经准备找记者报道的院长,乐呵呵的说道:
“方言说的对,你们也不是专业的,不用太在意这事儿。”
其实他心里在想,‘你们做初一,我来做十五’
那能白让你们差点坑了我们家医生。
这要是方言被这事儿给难住,那可是影响治愈率的。
该曝光下,让后面的人自己带好治病病历再来。
这边方言倒是没想那么多,已经开始着手给患者开药了。
他在医案上写着自己的分析:
患者因风湿性心脏病导致二尖瓣损害,术后并发心房纤颤、心力衰竭及心源性肝硬化,属中医“心悸”“水肿”“痰饮”范畴。
结合其症状有心悸、腹胀、胁痛、下肢肿、尿少、舌暗红苔薄黄及右手无脉(因桡动脉结扎),辨证为心肾阳虚,水湿内停,兼有血瘀。
心之气阴两虚,心为肝之子,子病及母,肝失调达。
器质性病变无速效,惟有调整其功能,缓解其症状,以疏肝强心、利尿消痰为主,兼顾温阳益气、活血通络。
以真武汤(附子、茯苓、白术)合葶苈大枣泻肺汤为基础,温阳利水以治本,辅以黄芪、党参补气行水,丹参、红活血通络,契合患者心肾阳虚、血瘀水停之病机。
结合右手无脉为手术所致局部脉道阻塞,故未针对右脉用药,而以全身辨证为主。
于是开出以下药方:
制附子12g(先煎)、桂枝9g:温肾通阳,强心化气。
茯苓30g、白术15g、泽泻12g:健脾利水,渗湿消肿。
黄芪30g、党参15g:补益心肺之气,增强行水之力。
丹参20g、红9g、益母草15g:活血化瘀,改善肝血瘀滞。
葶苈子15g、大枣10枚:泻肺平喘,通利水湿(针对咳喘、不能平卧)。
车前子15g(包煎)、猪苓12g:利水通淋,缓解尿少、下肢肿。
枳壳9g、陈皮6g:行气宽中,消腹胀。
甘草6g:调和诸药。
方言写好之后,一旁看着他开药的王玉川教授点点头。
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