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第1124章真武汤配针灸，你当得如此大礼（二合一章）

和想象中的有点不一样，方言开的方子一点都不复杂，众人见他写道：

白术50g，茯苓50g，白芍50，生附子15g（先煎2小时），干姜10g，党参20g，枳实10g，龙骨20g（先煎），牡蛎20g（先煎），蜈蚣一条。

水煎服，日两次。

其他人都看的出来，这就是真武汤加党参、枳实、龙骨、牡蛎、蜈蚣。

以《伤寒论》真武汤原来方子里附子、茯苓、白术、白芍、生姜为基础进行重大加减。

保留了其温肾助阳、健脾利水、敛阴柔肝的核心框架。

去生姜因已有干姜，且干姜温里散寒力量更强于生姜（针对背部冷如冰），所以去掉生姜。

加干姜是增强温中散寒之力，针对腰背冷痛甚。

加党参加强补益脾气，因其病程日久，正气已虚。

加枳实行气消痞导滞，助水湿下行。

加龙骨牡蛎安神定悸，兼潜阳固涩。

至于最后加蜈蚣，是为了针对顽固的、广泛的无定处肌肉跳动，增强祛风通络、止痉定抽的效验药力。

按照方言前面的医案信息来看，这个方子的核心思想完全遵循刚才辨证得出的“脾肾阳虚（火力不足），三焦失运，寒湿内停”以及“水湿聚为寒饮，停于肌肉则肉瞤，停于心则心悸，停于腰背则寒如覆冰”的病机分析。

生附子、干姜、白术、党参温阳补脾肾；

白术、茯苓、枳实利水行气；

白芍、党参佐助调和。

这方子没有用来的制附子而用生附子，大猜测应该是方言的习惯问题。

当然也可能是为了更快的温肾阳治肾火衰。

而大剂量白术、茯苓加党参健脾助运利水治脾失运，是为了从根本上恢复脾肾对水液的代谢功能。

很好看懂，甚至半吊子的金无病都能看明白个七七八八，毕竟真武汤确实是很有名。

而这次方言写起来方解就相对简单多了，写完了药剂的作用后，他又写了注解：

此方的重点是温补脾和肾的阳气，党参、附子、生姜能增强脾和肾的根本阳气，让水液代谢有了主持和控制的力量。

茯苓、白术能健运脾胃、渗除湿气，在控制水液的同时兼顾利水的作用。

白芍、龙骨、牡蛎既能利水，又能收敛阳气，使阳气依附于阴分。

用枳实来行气行水，蜈蚣疏通经络，让这些药物共同发挥促进气化、生成津液的作用，使水液没有停滞积蓄的能力。

写完过后，方言顿了顿，又在大家的注视下，在原来的方剂上加了一味“磁石”。

方解上则是补充道：

磁石，能进入心、肾二经，收敛散失的心神，消除心悸。

看到这里，周围观看的众人点头，这下算是把所有的问题都照顾到了。

而这边写完过后，方言他放下笔，思索了一下后，抬头看向患者，对着她说：

“光靠汤药还不够，我再给你配合针灸，内外同治才能更快见效。”

“好！”患者想都没想就答应下来。

答应下来过后，她才对着方言问道：

“不知道方大夫要我怎么配合？”

方言指了指诊室角落的治疗床：“你先躺上去，侧着躺就好，放松些，不用紧张。”

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