花有重开日,人无再少年。水能倒流时,人无再少年。[ 品书网 https://www.pinshuwx.com]
刀尖碰到健康皮肉时,他手腕微顿,随即转用刀刃最钝的侧面,借着巧劲将腐肉与正常组织分离。
周辉文忍不住插了句:“黄教授处理这类创面,常用‘煨脓法’,先让腐肉软化再剥离,您这是……”
“老人家气血虚,经不起久等。”方言已拿起那把带刻度的柳叶刀,也不知道是不是光的原因,刀刃在灯光晃动下给人一种隐形的错觉。
“浅表层坏死,用‘挑筋法’更快。”方言说道。
话音未落,他手腕已经开始动了起来,刀锋微沉,刀尖精准地落在腐肉与正常组织的交界线上,只轻轻一挑,一小块暗紫色的腐肉便被带了起来,竟也没见多少血珠渗出。
许建强瞳孔微缩,他知道方言这手法看着轻巧,实则对力度的控制要求极高。
腐肉像泡烂的絮,稍重就会带起健康组织,稍轻又撕不干净,方言这一下,力道恰好卡在“离而不断”的瞬间。
不过创面深处的暗紫色筋膜黏连得最紧,方言又换了一把更小的月牙刀,刀尖如绣针般挑开筋膜边缘,另一只手用镊子配合着轻轻提拉。
许建强有些挠头了,方言这些工具他好像没见过。
刀落下,腐肉脱落的瞬间,带着腥气的暗红色液体涌出来,他立刻用浸过黄柏溶液的纱布按压止血,同时吩咐:
“把之前备好的紫草油纱布递过来。”
帮忙的人看的起劲,这会儿听到指令一时间有些手忙脚乱的。
找来后,方言又继续处理伤口,完事后,开始接下来的操作。
方言的手法与他们师父黄耀燊的“蚕食法”不同,黄教授更注重“钝性分离”,而方言的刀刃看似锋利,实则每一次下刀都精准停在“腐与活”的临界处,刀刀避过血管和神经。
尤其处理坏死筋膜时,他竟能用刀尖挑断粘连的纤维,却不伤及下方隐约可见的细小动脉,这手“分筋断腐”的功夫,连见惯了黄教授手术的两人都暗自心惊。
更让人意外的是他用鹰嘴钳的样子。
别人用钳子是夹,他却像拿毛笔,钳尖顺着筋膜纹理游走,遇到粘连较紧的地方,便用刮匙以几个角度斜着刮擦,动作轻得像在拂去灰尘似的。
只是不过片刻,创面中心那团最臭的腐肉就被清理出来,露出底下淡红色的肉芽,连一直紧绷着的老妇人都松了口气:
“不疼……真不疼……”
陈麦克本想借机展示西医清创的规范,此刻却看得发怔。
他原以为中医外科只是靠药膏,没想到器械使用竟如此精细,尤其是方言时不时用探针探查深度时,那根细长的银针仿佛长了眼睛,总能避开微小的血管,这绝非西医解剖学能完全解释的手感。
“好了。”方言放下器械,拿起浸过紫草油的纱布轻轻覆盖创面。
“尿病坏疽的腐肉像烂絮,硬挖会伤正气,需要理干净。”说话间,他已用镊子夹出一块鸽蛋大小的暗紫色腐肉,创面露出淡红色的新鲜肉芽,渗血也比预想中少得多。
方言对着患者说道:
“接下来每日换一次药,先用金银水清洗,再敷生肌膏。”
他转头看向许建强,笑着递过那把月牙刀,
“黄教授的‘蚕食祛腐’法讲究‘缓攻’,我这是取了个巧,用了‘速清’的路子,你们觉得怎么样?”
许建强接过刀,指尖触到冰凉的金属,忽然有种后知后觉,方言哪是没把握,分明是故意露了手“以快打慢”的功夫。
这手法看似与黄教授的路数不同,内核却都是“护正而祛邪”,只是根据患者体质做了变通。
他正想说点什么,却见方言已拿起纸笔开内治方。
周辉文碰了碰许建强的胳膊,两人对视一眼,都从对方眼里看到了相同的神色,原想在行家面前露一手,没成想反倒成了对方展示“活学活用”的见证。
李卉在一旁看得清楚,忍不住轻声对林雪玲说:“方大夫看起来不像是新手啊。”
林雪玲点头:
“确实。”
这下搞得一旁的许建强和周辉文两人有些尴尬了,好像在说他们,又像是没说他们。
这会儿弄的他们都没心情看方言开的单子了。
等到方言开好内服和外敷的方子后,老妇人被扶下去办入院。
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