第1153章面试考场的交锋我们能全过吗第3页_重生1977大时代笔趣阁_凤山鹤鸣

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这次方言没有思考直接从容回应：

“麦门冬汤主要是补肺和胃里的阴液，适合那种肺痿病人，主要症状就是咳嗽吐黏沫、嗓子干得厉害的；炙甘草汤呢，更偏向于滋阴养血、通阳气调脉律，适合肺痿同时还心慌、脉搏跳得不齐的，这属于肺和心一块儿出问题了。”

说罢方言还举例：

“去年我碰到个肺痿病人，不光咳嗽吐黏沫，还心慌、脉搏结代。一开始先用麦门冬汤补阴，等黏沫少了些，就换成炙甘草汤，再加了点五味子，过了半个月，脉搏就齐整多了。这就是兼顾肺和心来治的意思。”

钱伯煊这时抬眼，将问题引向妇科与肺系的关联：

“妇人产后若患肺痿，见吐涎沫、气短乏力，与常人肺痿相比，用药需添何药？需避何药？《金匮》‘妇人产后病脉证治’中‘虚极生风’的机理，与‘肺中冷’的‘上虚不能制下’，有无共通之处？”

方言看了钱老一眼，这是轮番轰炸啊。

一点都没因为大家是熟人就抬一手的打算。

他捋了捋对方的问题，然后说道：

“产妇得肺痿，大多还带着气血两虚的毛病。”

“得加上当归、黄芪来补气血，像桑白皮、葶苈子这类劲儿太猛的药可不能用，怕伤了产妇刚生产完的正气。”

“再说“虚到极致生风”和“上焦虚了管不住下焦”，这俩其实都是一个理儿，正气太虚，没法正常制约身体机能了。”

“前者是血太少，养不了筋骨经脉；后者是肺气太弱，兜不住津液。虽说一个在筋骨、一个在肺和津液，但核心都是“虚了就管不住”，道理是一样的。”

此刻说完，王伯岳就接过话头，他对着方言笑呵呵的问道：

“请问考生，若肺痿患者久服麦冬、玉竹等滋阴药，出现腹胀便溏，是继续滋阴还是改投温药？《内经》‘壮火食气，少火生气’，在此处当如何理解？”

这是考他误诊挽治，算是方言最拿手的，还是王老这手抬的比较高，方言立马说道：

“这是因为滋阴的药用过了头，伤着脾胃了。得先把滋阴的药减一减，加上炒白术、茯苓来健脾胃，等脾胃功能好点了，再慢慢把滋阴的药加回去。”

“这里的壮火食气就是说，用太多苦寒的滋阴药，反而会伤了脾胃的气；“少火生气”呢，是说滋阴得适量，再配上健脾的药，这样既能补阴，又不会伤着阳气。就像去年我治的那个肺痿病人，用麦门冬汤的时候加了点炒谷芽，既能防止伤着胃口，又能帮着身体生化气血。”

这回答过后，就是最后老方了。

他对着方言也笑了笑，说道：

“回到《金匮》原文，‘肺痿’与‘肺痈’皆属肺系病证，其脉象一虚一实，一为‘寸口脉数虚’，一为‘脉数实’。若一患者脉数而兼‘浮而无力’，是肺痿还是肺痈？为何？当用何方加减？”

老方这个问题中规中矩，至少对方言来说是中规中矩的。

方言根本也没怎么想，就说道：

“这明显是肺痿的虚热证。”

方言说得干脆利落：

“脉跳得快是有热，浮在表面还没劲儿，这就是虚，正好对得上‘寸口脉数虚’的说法。”

“要是肺痈的话，脉快但有力，肯定还带着胸口疼、咳嗽带脓血、舌头红舌苔黄这些毛病；但这个病人脉浮着没劲儿，肯定是咳嗽吐黏沫、嗓子干，所以得用麦门冬汤，再加点沙参、川贝，既能滋阴清热，又能帮着肺往下顺气。”

听到方言回答完，方药中点了点头。

然后对着方言说道：

“好了，问题问完了。”

方言点了点头。他瞄一眼，季钟朴这会儿放下笔，他在评分表上轻轻敲了两下，对着工作人员示意。

“第二组考生方言，面试结束。”旁边的工作人员说道。

方言转身时，瞥见楚乔南正在三组作答，手舞足蹈地比划着什么，赵锡武正捻着胡须，听着这位周左宇的高徒回答问题。

李正吉这会儿也正在回答，神态很镇定。

倒是四组那个陌生考生，脸色发白地站在原地，像是还没从刚才的追问里回过神。

走出会议室的瞬间，走廊里的喧嚣扑面而来。

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