第 4 节做妇科超声总说我憋尿不够不给我做是医生故意为难我吗第1页_月事的含义_付虹

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育龄女性

医生，我憋了半天尿，可是B超室的医生还说我憋尿不够，看不清楚，让我继续憋尿。他是故意为难我吗？

付虹医生

因为子宫、膀胱等都深居于盆腔内，周围被肠管「骚扰」，肠管内的内容物和气体会对超声影像造成干扰。如果不憋尿直接B超检查，医生只能看到白茫茫的一片。

经过适当的憋尿，膀胱充盈后肠管被巧妙地推开，B超医生才能清楚地看到需要检查的器官，比如子宫、附件等器官的「庐山真面目」。所以B超检查时充分憋尿是很重要的。

知识延伸

B超检查时憋尿的重要性

妇科超声的检查途径包括经腹壁超声检查、经阴道超声检查、经直肠超声检查和经会阴超声检查等几种。经腹壁超声检查是最常用的检查途径，适用于绝大多数患者。

充盈膀胱是妇科和部分产科检查的常规准备。除了需要检查盆腔器官的病人，早期妊娠、妊娠中晚期阴道流血而疑为前置胎盘者等，也需要憋尿做B超检查。

问题来了，做甲状腺、乳腺、上腹部比如肝胆、胰脾、双肾或阑尾等地方的B超都不需要憋尿，为什么做个妇科B超这么多事啊？

充盈膀胱的作用何在？充盈的膀胱可作为声窗，有利于显示盆腔器官。

女性的阴道和内生殖器官包括子宫及其两侧的附件（含卵巢和输卵管），它们占据真骨盆下部中央的有利位置。但这些器官不是孤零零的，它们周围的邻居有尿道、膀胱、输尿管、直肠和阑尾。

子宫和卵巢深居骨盆内，小肠往往会下垂至盆腔中。做腹部B超时，肠管的蠕动及其内容物可干扰子宫及附件的影像，致使其显示不清，因此检查前要求患者大量饮水、憋尿，使膀胱充盈。

膀胱位于腹壁和子宫之间，如果它适度充盈（也就是憋着尿），宫旁邻近的组织比如肠管就被推开了。而且膀胱是透光的，不会影响它后面物体的图像。另外，提高子宫位置，就可以充分显示子宫轮廓、肌壁、子宫内膜以及卵巢、输卵管和部分阴道。

憋尿的技巧

B超检查前1~3小时，可以饮用温水或者饮料，比如温茶水600~1000毫升，直到有明显尿意。

想让膀胱充盈得快些，不能只喝白开水。建议您不仅喝水，还可以喝咖啡和茶等含有咖啡因的饮料，因为这些饮品对身体有利尿作用，能令身体水分更易流失。

还有果汁可以选择，比如草莓汁、橙汁、柚子汁、西瓜汁、果汁、苹果汁……这么多果汁，总有一款适合您。

喝水的时候，速度也很重要！您要小口地喝，水流速度慢，水更容易在胃里被吸收，这样才能产生小便。快速喝水并不能产生尿液，因为吞咽动作快，喝的水迅速跑到结肠，被大肠吸收，然后与粪便一起排出来。您的水就白喝了！

喝完水和饮品，您还可以多站起来活动一下，或是散散步，这样更有利于尿液快速产生。

那么怎样才能算憋尿适量呢？

膀胱正确充盈的标志是：被检者平卧时，下腹部轻微隆起呈浅弧形，加压时能下陷，且可以忍受。过犹不及，若腹部隆起很高，肚皮很硬，稍加压就难以忍受，则是憋尿太多，充盈过量了。

怎么自我评估憋好尿了？

您可以自己按按小肚子，恰好能忍住尿意就可以。一憋再憋不可取！如果您憋到感觉膀胱要爆炸，一按就要失禁，这种难熬的滋味相信您尝过一次就不想经历第二次。

对于少数不能憋尿的急症患者、年老体弱者或大量腹水者，可以由医护人员在常规消毒后插导尿管，注入生理盐水300~500毫升以充盈膀胱。

医生暖心贴

很多患者做完B超就拿着超声结果来找医生，待到医生解读完结果，她们会礼貌地问：「医生，我现在能去卫生间了吗？我快憋得尿裤子啦！」这个时候，医生常会善解人意地说：「快去快去！你怎么不早说？早说我早就让你去啦！」

所以，B超结果出来，您需要做的第一步就是先去卫生间方便，然后再轻松自如地拿着B超结果去找医生解读。因为，憋尿的滋味不好受啊！

之前喝了很多浓茶、咖啡，B超检查之后，您还要再补充一些白开水，因为浓茶、咖啡等具有利尿作用，会影响人体的水平衡，引起细胞脱水。?备案号:YXX1Q294KRBCaRYEpQUK5ZM

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