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第 6 节 雌激素分泌不足应该怎么办（第1页）

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线上问诊

中年女性

医生您好，我今年40岁，最近总是感到腰酸背疼、容易出汗、性欲低下，在网上查了一下，说可能是雌激素分泌不足，请问这种情况需要去医院检查吗？

付虹医生

您好，建议去正规的医院就诊，如果是雌激素不足，请在专科医生的指导下规范、合理地补充雌激素。

知识延伸

雌激素有什么作用？

雌激素的靶器官包括外阴、阴道、子宫、输卵管和卵巢。生殖系统外的靶器官包括皮肤及其附属物、骨骼、心血管系统、中枢神经系统和肝脏。除了负责女性的美丽，雌激素对生殖系统、神经系统和骨骼系统的发育都有着重要作用。

雌激素的作用体现在很多方面。

对子宫肌：促进子宫肌细胞增生和肥大，使肌层增厚；增进血运，促进和维持子宫发育，增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。所以对于子宫发育不良（幼稚子宫）的女性，可以用小剂量雌激素加孕激素序贯用药，刺激子宫生长。

对子宫内膜：推动子宫内膜腺体和间质增生、修复。

宫颈：使宫颈口松弛、扩张，促进宫颈黏液分泌增加，使其形状变稀薄，富有弹性，易拉成丝状。

输卵管：促进输卵管肌层发育及上皮的分泌，并可增强输卵管肌节律性收缩的振幅。

阴道上皮：使阴道上皮细胞增生和角化，黏膜变厚，并增加细胞内糖原含量，使阴道维持酸性环境。所以对于因雌激素缺乏导致的老年性阴道炎，可以外用雌激素制剂增加阴道抵抗力，达到治疗的效果。

外生殖器：促进阴唇发育，使其变得更丰满、颜色更深。

第二性征：促使乳腺管增生，乳头、乳晕着色，促进其他第二性征的发育。

卵巢：协同卵泡刺激素促进卵泡发育。

代谢作用：促进水钠潴留；促进肝脏高密度脂蛋白合成，抑制低密度脂蛋白合成，降低体内胆固醇水平；维持和促进骨基质代谢。

心脏：内源性雌激素可抵抗氧化和炎症损伤，增加血管紧张素原水平等，保护心血管。

皮肤：皮肤虽然远离卵巢，可是它有雌激素受体，是重要的雌激素靶器官之一。雌激素对女性一生中皮肤的变化起到了十分重要的作用。雌激素使真皮增厚，结缔组织内胶原分解减慢；使表皮细胞增殖，增加表皮弹性，改善供血。雌激素带来美丽容颜，皮肤白皙、有光泽和弹性，胸部丰满，头发浓密，在男人和女人眼中都很有魅力的女性，普遍雌激素偏高。

哪些情况可能提示女性体内雌激素分泌不足或停止？

女性从青春年少到30岁，雌激素的水平会持续升高，并达到一生中的最高值。有研究发现，30岁是女性颜值的高峰期。随着年龄增长，阅历逐渐丰富，工作生活经验也逐渐提高，血液中雌二醇的水平却开始下降。到绝经期后月经停止，雌激素水平降到最低。

当出现下列情况时，就可能表示女性体内的雌激素分泌不足或停止了：

1.心情及性格变化，易发脾气，总处于烦躁状态。

2.间歇性出现潮红、出汗等。

3.皮肤黯淡。

4.骨量减少，出现骨质疏松的相关表现（身高缩短、驼背，出现腰酸背痛的症状，甚至发生骨质疏松性骨折）。

5.性欲低下，不想同房。

6.阴道干燥，外阴瘙痒，性交疼痛等。

7.记忆力明显下降，乏力。

8.体型不再凹凸有致，开始「发胖」。不仅是体重增加，最重要的是身上的赘肉增加，尤其是下腹部，被称为「腹型肥胖」。这除了影响外表的美丽，对女性的健康影响也很大。

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